Базальноклеточный рак кожи (базалиома): как выглядит, почему возникает, когда идти к врачу и как лечат — практический гид Radeski Skin Clinic.
Что такое базальноклеточный рак кожи (базалиома)?
Базальноклеточный рак кожи — или базалиома — один из самых распространённых видов рака кожи. Он развивается из клеток базального слоя эпидермиса — самого нижнего слоя кожи.
Несмотря на слово «рак», базалиома обычно растёт медленно и крайне редко даёт метастазы. Это не повод её игнорировать: без лечения опухоль постепенно увеличивается и может повреждать окружающие ткани. Поэтому подозрительное образование на коже лучше показать врачу.
Как выглядит базалиома?
В начале это может быть небольшое, почти незаметное образование. Его иногда путают с родинкой, прыщом или обычной ранкой.
Характерные признаки:
- небольшая блестящая или полупрозрачная «жемчужная» папула;
- розовое, красноватое или телесное образование;
- долго незаживающая ранка;
- корочка, которая отпадает и появляется снова;
- кровоточивость даже после лёгкой травмы;
- плотный участок кожи;
- постепенное увеличение;
- язвочка с приподнятыми краями.
Чаще всего базалиома возникает на участках, которые регулярно бывают на солнце: лицо, нос, уши, веки, шея, волосистая часть головы и другие открытые зоны.
Почему возникает базалиома?
Главный фактор риска — длительное воздействие ультрафиолета.
Риск повышают:
- частое пребывание на солнце;
- солнечные ожоги, особенно в детстве;
- регулярные посещения солярия;
- светлая кожа, легко обгорающая;
- многолетняя солнечная нагрузка;
- ранее перенесённый рак кожи;
- состояния со сниженным иммунитетом.
При этом базалиома может появиться и у человека, который не считает себя любителем загара.
Насколько она опасна?
По сравнению со многими другими видами рака кожи базалиома растёт относительно медленно, а вероятность метастазирования низкая.
Но она может разрушать ткани на месте: кожу, подкожную клетчатку, хрящ и даже более глубокие структуры. Особенно не стоит откладывать лечение, если очаг рядом с глазом, носом, ухом или в другой сложной анатомической зоне.
Как отличить от обычной ранки или родинки?
Самостоятельно по внешнему виду поставить диагноз нельзя.
Подозрение уместно, если образование:
- не заживает несколько недель;
- постоянно покрывается корочкой;
- периодически кровоточит;
- растёт;
- меняет форму или вид;
- «заживает» и снова появляется на том же месте.
Не каждое такое изменение — рак. Похожие признаки бывают и при других заболеваниях. Окончательный диагноз ставит врач.
Как диагностируют?
Первый этап — осмотр дерматолога или дерматоонколога.
Затем часто используют дерматоскопию — осмотр специальным прибором, чтобы увидеть структуры, неразличимые невооружённым глазом.
При подозрении рекомендуют биопсию: небольшой фрагмент ткани исследуют в лаборатории. Гистология подтверждает или исключает диагноз.
Как лечат?
Метод зависит от размера, расположения, типа опухоли, глубины и других факторов:
- хирургическое удаление;
- специальные методы с контролем краёв;
- местная лекарственная терапия при части поверхностных форм;
- фотодинамическая терапия в подходящих случаях;
- лучевая терапия;
- системное лечение при редких запущенных формах.
Выбор индивидуален после осмотра и подтверждения диагноза. Чем раньше обнаружена базалиома, тем проще обычно лечение и тем больше шансов сохранить здоровые ткани вокруг.
Можно ли предотвратить?
Полностью риск исключить нельзя, но его можно снизить:
- используйте крем с высоким SPF;
- обновляйте защиту при долгом пребывании на солнце;
- носите головной убор и закрытую одежду;
- избегайте длительного прямого солнца;
- не посещайте солярии;
- регулярно осматривайте кожу сами;
- при подозрительном образовании обращайтесь к дерматологу.
Когда идти к врачу?
Новая ранка, узелок или пятно не заживает, растёт, кровоточит или постоянно покрывается корочкой — покажитесь дерматологу. Особое внимание — к лицу и другим открытым зонам.
Главное
Базальноклеточный рак в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению при своевременном обращении. Не ждите, пока образование станет большим или начнёт болеть. Любое длительно существующее или меняющееся образование лучше показать врачу.
Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
Даёт ли базалиома метастазы?
Очень редко. Но она может разрушать ткани на месте, поэтому лечение лучше не откладывать.
Можно ли поставить диагноз самому?
Нет. Внешний вид обманчив. Нужен осмотр дерматолога и при необходимости биопсия.
Помогает ли защита от солнца?
Да. SPF, одежда и отказ от солярия заметно снижают риск, хотя полностью его не убирают.
Болезненно ли лечение?
Зависит от метода. На ранней стадии часто достаточно локального удаления; врач выбирает подходящий вариант.